患者在进行根管治疗的第一次封药后是可以刷牙的。根管治疗的第一次通常有两种情况，一是采取开放引流，二是根据炎症症状进行判断，若炎症严重则需开髓引流以释放根尖压力或炎症，若炎症较轻则可进行封药处理。
一、开放引流情况下刷牙：在这种情况下刷牙要特别注意，不能让里面的棉球或开放引流药物被释放出来。刷牙时要避免碰到这个地方，不能反复用牙刷摩擦牙齿咬合面，以免影响治疗效果。
1.避免释放药物：如果不小心将棉球或药物释放，可能会导致引流不畅，影响炎症的消除，延长治疗时间。
2.防止摩擦咬合面：反复摩擦咬合面可能会对牙齿和治疗部位造成不必要的刺激和损伤。
二、封药处理情况下刷牙：此时刷牙通常不会影响治疗效果，但也要注意避免过度用力摩擦封药部位。
1.了解封药情况：明确是进行了封药处理，以便在刷牙时能正确对待。
2.避免过度摩擦：过度用力摩擦可能会导致封药材料的脱落或损坏，进而影响治疗进程。
总之，在刷牙时需要注意辨别牙齿所采取的治疗方式。如果是开放治疗，要避免触碰相关部位；如果是封药处理，要避免过度摩擦。只有正确对待，才能保证根管治疗的顺利进行和良好效果。