胎记形成的原因目前主要与以下几方面有关。首段来看，胎记形成的原因主要和胚胎发育过程中的异常有关，比如约10%的新生儿会出现胎记，这是比较常见的情况。
遗传因素导致
某些胎记与遗传有关： 有研究发现，部分遗传性综合征可能会伴随特定类型的胎记出现。例如，神经纤维瘤病患者往往会出现牛奶咖啡斑，这种斑片多为椭圆形，大小不一，可能从出生时就有，并且会随着年龄增长而增多、增大。家族遗传倾向： 如果家族中有成员患有与胎记相关的遗传性疾病，那么后代出现相似胎记的概率会相对增加。比如父母一方有某种特定胎记相关的基因变异，子女遗传到该基因的可能性就存在。
血管发育异常引发
鲜红斑痣的成因： 鲜红斑痣是由于胚胎发育过程中，面部血管发育异常导致的。在胚胎时期，控制血管发育的基因出现突变或调控异常，使得面部特定区域的血管畸形增生，表现为出生时或出生后不久出现的淡红色或暗红色斑片，而且不会自行消退，还可能随着年龄增长而颜色加深、面积增大。草莓状血管瘤： 这是一种常见的血管胎记，是因为婴儿在胚胎发育过程中，血管内皮细胞异常增殖形成的。一般在出生后1 - 2个月出现，起初可能是小的红色斑点，之后迅速增大，形似草莓，好发于头面部等部位。
色素细胞异常聚集所致
太田痣的情况： 太田痣是由于胚胎发育时，黑素细胞从神经嵴向表皮移行过程中，停留在真皮深层等部位异常聚集形成的。多发生于一侧面部的眼眶周围、颞部、前额等部位，表现为蓝灰色、灰褐色的斑片，一般在出生时或出生后不久出现，而且不会自行消退，颜色可能会随年龄增长而有所变化。蒙古斑： 这是一种常见于婴儿腰骶部等部位的胎记，是因为胚胎期黑素细胞停留在真皮深部，形成特定的色素沉着。通常为青蓝色、灰蓝色的斑片，多在学龄前会自行消退，属于一种良性的色素胎记。