甲状腺乳头状癌是什么意思

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的类型,约占成人甲状腺癌的70%~80%,儿童甲状腺癌中也有约50%是乳头状癌。

发病特点

好发人群:女性相对更易患甲状腺乳头状癌,发病年龄多在30~45岁。生长速度:一般生长较为缓慢,有的患者可能在数年甚至更长时间内肿瘤变化都不明显。

症状表现

颈部肿块:多数患者是因无意中发现颈部有肿块来就诊,肿块一般质地较硬,表面不光滑,可随吞咽上下移动。颈部淋巴结肿大:部分患者会出现颈部淋巴结肿大的情况,尤其是颈部中央区淋巴结和颈侧区淋巴结可能受累。

诊断方法

超声检查:超声是初步筛查甲状腺乳头状癌的常用方法,可观察甲状腺结节的大小、形态、边界、内部回声等情况,若结节有微小钙化、纵横比大于1等表现,要高度怀疑甲状腺乳头状癌。穿刺活检:通过细针穿刺甲状腺结节获取细胞,进行病理检查,这是明确甲状腺结节性质的金标准,能确定是否为乳头状癌以及癌细胞的分化程度等。

治疗方式

手术治疗:是甲状腺乳头状癌的主要治疗手段,一般会进行甲状腺癌根治术,包括甲状腺腺叶切除加峡部切除,再根据情况进行颈部淋巴结清扫。术后辅助治疗:如果肿瘤有高危复发因素,如肿瘤侵犯包膜、淋巴结转移较多等,可能需要进行放射性碘治疗,利用放射性碘来清除残留的甲状腺组织和转移的病灶;另外,还可能根据情况使用左甲状腺素钠片进行内分泌抑制治疗,以抑制促甲状腺激素水平,降低肿瘤复发风险。