老梗塞即陈旧性脑梗死，要促进恢复，一般需在医生指导下使用抗血小板聚集药物、稳定斑块药物等。抗血小板聚集药物如阿司匹林，一般需要长期服用，能降低再次梗死的风险；稳定斑块药物如阿托伐他汀，也需长期服用，可稳定血管内斑块，防止斑块破裂导致新的梗死。通常规范用药结合康复等综合措施才能更好恢复，但很难说吃什么药能绝对快速好得快，不过合理用药是基础。
常用药物种类及作用
抗血小板聚集药物：像阿司匹林，它能抑制血小板的聚集，从而减少血栓形成的风险，降低再次发生脑梗死的可能性。还有氯吡格雷也是常用的抗血小板药物，对于一些不能耐受阿司匹林的患者可以选用。稳定斑块药物：阿托伐他汀钙是比较常用的，它可以降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，避免斑块破裂引发新的脑血管事件。还有瑞舒伐他汀，同样具有稳定斑块的作用。
用药注意事项
特殊人群：对于老年人，尤其是有肝肾功能不全的老人，使用药物时要特别谨慎。因为药物需要通过肝肾代谢，肝肾功能不好可能会影响药物的代谢，导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。比如肾功能不全的患者使用某些药物时，可能需要调整剂量。药物相互作用：在服用脑梗死相关药物时，要注意与其他药物的相互作用。例如，阿司匹林如果与一些抗凝药物同时使用，会增加出血的风险；阿托伐他汀与某些降脂药或其他药物合用时，也可能会影响彼此的疗效或增加不良反应发生的几率。
非药物辅助促进恢复
康复训练：在药物治疗的同时，康复训练也非常重要。一般在病情稳定后，如发病后1~2周左右，就可以开始进行康复训练，包括肢体的运动功能训练、语言功能训练等。康复训练需要长期坚持，比如每天进行30~60分钟的肢体康复训练，有助于促进神经功能的恢复，提高生活自理能力。饮食调整：饮食上要遵循低盐、低脂、低糖的原则。每天盐的摄入量应控制在6克以下，减少油腻食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等，多吃蔬菜水果，像每天保证摄入500克左右的蔬菜和200克左右的水果，同时增加优质蛋白质的摄入，如鱼肉、豆制品等，这样有助于维持身体的正常代谢，辅助脑梗死的恢复。