吃黄体酮停药7天没来月经怎么回事

吃黄体酮停药7天没来月经,可能有多种原因。首先,可能是怀孕了。可以通过验孕棒检测晨尿,或者去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素(HCG)来明确是否妊娠。如果排除了怀孕,那可能是自身内分泌问题导致的。比如多囊卵巢综合征,这是一种常见的内分泌疾病,患者往往伴有月经不调、肥胖、多毛等表现,需要进一步检查激素六项、B超等明确诊断。

一、妊娠因素

妊娠测试: 除了用验孕棒自测晨尿,还可以在同房后10天左右去医院抽血检测HCG,这是比较准确的判断是否怀孕的方法。如果HCG升高,那就说明怀孕了,没来月经是正常的生理现象。

二、内分泌紊乱相关

多囊卵巢综合征表现: 除了月经推迟,多囊卵巢综合征患者还可能出现体重在短时间内明显增加,比如3 - 6个月内体重增加5公斤以上,同时面部、腋下等部位毛发增多变粗。通过B超检查可以发现卵巢呈多囊样改变,激素六项检查会有雄激素升高、黄体生成素与卵泡刺激素比例异常等情况。其他内分泌疾病: 比如高泌乳素血症,除了月经推迟,还可能出现乳头溢乳的情况,需要检查泌乳素水平来明确诊断。甲状腺功能异常也会影响月经,甲状腺功能减退的患者可能伴有乏力、怕冷等表现,甲状腺功能亢进的患者可能有心慌、多汗等表现,通过甲状腺功能检查可以判断。

三、子宫内膜因素

子宫内膜损伤: 比如有过人工流产手术史,频繁的宫腔操作可能导致子宫内膜受损,从而影响月经来潮。子宫内膜厚度会变薄,一般正常子宫内膜厚度在月经周期的不同阶段有变化,增生期子宫内膜厚度可达8 - 10mm,分泌期可达10 - 12mm,如果子宫内膜过薄,就可能导致停药后月经不来。子宫内膜粘连: 多发生在宫腔操作后,如刮宫术后,子宫内膜粘连会使宫腔部分或完全闭塞,导致月经不能正常排出,除了停药后不来月经,还可能伴有周期性下腹痛。通过宫腔镜检查可以明确是否存在子宫内膜粘连。