胸椎骨折后应根据骨折的严重程度等采取不同措施。一般来说，轻度胸椎骨折可通过保守治疗，严重的可能需要手术。
如何判断胸椎骨折严重程度
影像学检查： 通过X线、CT或MRI等检查来判断。X线能初步看到胸椎骨质是否有断裂等情况；CT可以更清晰地显示骨折的细节，比如骨折块是否移位、椎管是否受影响等；MRI能观察到脊髓等软组织是否受损。神经症状评估： 如果胸椎骨折伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等神经症状，往往提示骨折情况较严重，因为可能已经压迫到脊髓等神经组织。
保守治疗怎么做
卧床休息： 一般需要严格卧床6 - 8周，在床上进行大小便等活动，避免起床活动导致骨折进一步移位。卧床期间要注意预防压疮，定时翻身，一般2 - 3小时翻身一次。支具固定： 可以使用胸背支具固定，固定时间通常为3个月左右，固定期间要密切观察支具的松紧度以及身体的反应，如有不适及时调整。
手术治疗的情况
骨折移位明显： 当胸椎骨折后骨折块明显移位，压迫到脊髓或神经，通过保守治疗无法解除压迫时，就需要进行手术治疗。手术的目的是恢复胸椎的稳定性，解除神经压迫。开放性骨折： 如果是开放性的胸椎骨折，即骨折处皮肤有破损，与外界相通，这种情况也需要及时手术，防止感染等并发症。
康复锻炼什么时候开始
早期康复（卧床期）： 在骨折后1 - 2周，就可以开始进行四肢的肌肉收缩锻炼，比如腿部肌肉的绷劲和放松，每天多次，每次10 - 15分钟，这样可以预防肌肉萎缩。同时还可以进行深呼吸和咳嗽训练，预防肺部感染。后期康复（拆除固定后）： 一般在骨折固定拆除后（约3个月左右），可以逐渐开始进行腰背肌锻炼，比如五点支撑法等。五点支撑法是患者仰卧位，双肘部及背部顶住床，腹部及臀部抬起，持续3 - 5秒后放下，每次10 - 15个，每天3 - 4组。但具体的康复锻炼要在医生的指导下进行，根据骨折恢复情况逐步增加强度和难度。