肺结核一直咳嗽需要积极配合治疗，要点如下：
一、对症治疗：
1.若咳嗽严重，可在医生指导下使用止咳药物，如氢溴酸右美沙芬片、复方甘草片等，能起到止咳化痰的作用，坚持服用可缓解咳嗽症状。
2.同时要适当多喝水。
二、对因治疗：
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，会出现咳嗽、咳痰、发热等现象，故而可使用抗结核药物来治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等药物。只有进行规范治疗，才能促使病情恢复。此外，肺结核具有较强传染性，可通过飞沫传播或接触传播，与感染者接触时要注意戴口罩等，做好防护措施以预防交叉感染。平时还需注重加强营养补充，多休息，尽量不抽烟、不喝酒，饮食要清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以防刺激局部而加重咳嗽症状。
总结提示：肺结核咳嗽需对症与对因治疗相结合，同时要做好防护和日常护理。