小孩小便有沉血可能是以下原因引起的：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症会导致尿路黏膜充血、水肿，甚至出血，从而出现小便有沉血的现象。
2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石在移动过程中可能会损伤尿路黏膜，导致出血，出现小便有沉血的情况。
3.肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，可导致肾小球滤过膜受损，出现血尿。
4.其他：如胡桃夹综合征、泌尿系统肿瘤、血液系统疾病等也可能导致小孩小便有沉血。
如果发现小孩小便有沉血，应及时就医，进行尿常规、血常规、泌尿系统超声等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意让小孩多饮水，注意休息，避免剧烈运动。