十二指肠乳头癌临床发病率低,可手术治疗且术后病理能明确疾病发病来源。因局部特殊解剖关系,肿瘤可能源于胆总管、胰腺或十二指肠等,不同来源可大致判断患者术后生存率且与多种个体化因素有关。
一、来源于胆总管:术后生存率参考胆管癌,与手术具体分期相关。早期胆管癌5年生存率达50%-60%,10年生存率约20%,中晚期胆管癌5年生存率仅10%-20%。
二、来源于胰腺:术后生存率参考胰腺癌,也与手术具体分期有关。此疾病恶性程度高,通常5年生存率仅5%-7%,可手术患者术后5年生存率或达20%左右。
三、来源于十二指肠:属于腺癌,术后生存率参考十二指肠癌,恶性程度较低,可根治手术患者5年生存率达50%-60%,不能根治手术患者术后生存时间短,通常约1年。十二指肠乳头癌易早期发现,很小肿瘤就可能致局部梗阻,患者会出现无痛性黄疸,常需根治性胰十二指肠切除手术,该手术复杂且术后并发症多。
总结概括提示:文章主要论述了十二指肠乳头癌的发病率、治疗方式、发病来源及不同来源与术后生存率的关系,还提到其早期症状和相关手术特点。
