女人不排卵的原因有多种，其中内分泌失调较为常见，约有1/3的不排卵情况与此相关。比如多囊卵巢综合征，这是导致女性不排卵的常见内分泌疾病，在育龄女性中的患病率约为6% - 10%。
内分泌失调相关原因
垂体问题： 垂体功能异常会影响排卵。像垂体泌乳素瘤，它会使垂体分泌过多泌乳素，抑制排卵。垂体梗死等情况也可能破坏垂体正常功能，进而影响排卵过程。下丘脑因素： 下丘脑是调节内分泌的重要中枢，若下丘脑功能紊乱，比如精神压力过大、过度节食等，都可能影响促性腺激素释放激素的分泌，从而导致不排卵。长期精神紧张的女性，下丘脑分泌激素受影响的概率会增加。
卵巢本身疾病导致
卵巢早衰： 女性在40岁之前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰，此时卵巢不能正常排卵。据统计，卵巢早衰的发病率约为1%左右。患者会出现闭经、雌激素水平降低等表现，同时伴随不排卵。多囊卵巢综合征： 除了引发内分泌失调外，多囊卵巢综合征还会使卵巢表面包膜增厚，影响卵子排出。患者往往伴有多毛、肥胖、月经不调等症状，超声检查可见卵巢多囊样改变。
其他因素影响
全身性疾病： 一些慢性疾病也可能影响排卵，比如严重的甲状腺功能亢进或减退。甲状腺激素对排卵有重要调节作用，甲状腺功能异常时，会干扰正常的内分泌轴，导致不排卵。例如，甲状腺功能减退患者，约有30% - 40%会出现排卵障碍。药物影响： 某些药物也可能干扰排卵。比如长期服用避孕药，会抑制下丘脑 - 垂体轴，影响正常的激素分泌和排卵过程。还有一些化疗药物，在治疗疾病的同时可能损害卵巢功能，导致不排卵。