做梦时射精醒来这种情况就是梦遗，其原因主要有生理性和器质性两类。
一、生理性原因：
1.长期未排精，致使精液蓄积过多从而引发梦遗。
2.夜间阴茎勃起时，若穿着紧身裤或盖的被子较厚，导致阴茎受压便可能出现梦遗。这种情况常见于未婚男性以及夫妻分居者。
二、器质性原因：
1.常见于一些泌尿生殖系统炎性疾病，如前列腺炎、精囊炎等。
2.神经系统疾病也可能引起，比如脊髓损伤、垂体瘤、脑卒中等都可导致频繁梦遗。
总之，需要依据具体的原因来采取相应的治疗措施。
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