内痔疮的常见症状主要有便血、脱出、疼痛等。一般来说，便血是内痔疮比较典型的症状，多数表现为排便时滴血，颜色鲜红，有时大便表面会附着少量鲜血，严重时可能呈喷射状出血。
便血情况：
间歇性便血： 通常在排便过程中或排便后出现，比如排便用力时，腹压增加，导致内痔黏膜破损出血。这种便血往往是间歇性发作，有时候一段时间内可能频繁出现，有时候间隔时间较长。出血程度差异： 轻度内痔疮可能只是大便纸上带血，而较严重的内痔疮可能会出现较多量的便血，甚至可能导致患者贫血，出现头晕、乏力等症状。
脱出表现：
初期脱出可自行回纳： 内痔疮发展到一定程度时，排便时内痔会脱出肛门外，不过在排便结束后，通过自身的收缩等作用，内痔能够自行回纳到肛门内。后期脱出需外力回纳或无法回纳： 随着病情加重，内痔脱出后不能自行回纳，需要用手推才能回纳。更严重的情况是内痔脱出后长期卡在肛门外，不能回纳，甚至还可能发生嵌顿，引起剧烈疼痛。
疼痛感受：
一般无明显疼痛： 单纯的内痔疮通常不会有明显的疼痛感觉，但是当内痔疮出现嵌顿、感染、血栓形成时，就会引起疼痛。嵌顿时疼痛剧烈： 内痔疮嵌顿后，局部血液循环受阻，组织缺血、缺氧，会导致剧烈的疼痛，患者坐立不安，行走困难，还可能伴有肛门坠胀感。如果内痔疮发生感染，局部会出现红肿、疼痛，按压时疼痛加剧。