晚上睡觉遗尿可能由下尿路梗阻、神经肌肉病变或膀胱功能障碍引起。以下是关于晚上睡觉遗尿的原因及治疗方法的详细阐述：
一、下尿路梗阻：
1.原因：无论是机械性还是非机械性因素导致尿液排出不畅顺，都容易引发肾积水，进而可能对肾功能造成一定损害。其明显表现之一就是晚上睡觉遗尿。
2.治疗方法：
(1)可采用定期导尿或膀胱造瘘术来治疗，必要时可进行骶神经调节治疗。
(2)若是因前列腺问题导致的，可进行经尿道前列腺电切手术或钬激光剜除手术治疗。
二、神经肌肉病变：
1.原因：病变累及周围神经、神经肌肉接头和骨骼肌，导致周围神经分布区域出现肌肉疼痛、麻木、无力等状况，病人常会有全身麻木或晚上睡觉遗尿的现象。
2.治疗方法：
(1)多食用一些具有活血化瘀功效的食物，比如山楂、藕节、红糖等。
(2)可在医生指导下进行中药熏洗治疗或塌渍疗法。
三、膀胱功能障碍：
1.原因：因与排尿有关的神经受到损害，从而引起排尿功能障碍。主要表现为尿频、尿急、急迫性尿失禁，部分病人也会表现为压力性尿失禁或遗尿。
2.治疗方法：
(1)可进行降低膀胱出口阻力的手术。
(2)在医生指导下使用抗胆碱类的丙胺太林等药物。
总之，晚上睡觉遗尿的原因较为复杂，不同原因需要采取相应的治疗方法，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。