脉搏短绌通常用心率和脉率来表示,具体为心率快于脉率。例如,在一次检查中,测得心率为100次/分钟,而脉率可能只有80次/分钟,这就存在脉搏短绌的情况。
脉搏短绌的记录方式
书写格式: 脉搏短绌需要同时记录心率和脉率,格式为心率/脉率,比如心率120次/分钟、脉率100次/分钟,就记录为120/100。这是因为脉搏短绌是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只产生心音,而不能引起周围血管的搏动,所以就会出现心率大于脉率的现象,通过这样的书写格式能清晰体现出这种异常情况。
脉搏短绌的临床意义
反映心脏状况: 脉搏短绌常见于心房颤动的患者。心房颤动时,心房失去有效的收缩,导致心脏收缩不协调。正常的心脏搏动能产生有效的脉搏,但在心房颤动时,很多心脏搏动的力量不足以引起外周动脉搏动,从而出现心率和脉率不一致的情况。通过观察脉搏短绌的情况,可以辅助医生判断心房颤动的严重程度等心脏相关状况。例如,心房颤动患者如果脉搏短绌情况较严重,可能提示病情相对较重,需要进一步评估和治疗。监测病情变化: 在对心房颤动患者进行治疗过程中,定期观察脉搏短绌的变化很重要。如果经过治疗后,脉搏短绌的情况有所改善,说明治疗可能有效;如果脉搏短绌情况加重,可能提示病情有变化,需要医生调整治疗方案。比如,原本脉搏短绌为110/90的患者,经过一段时间治疗后变为100/95,这可能意味着心脏的状况在朝着好的方向发展。
脉搏短绌的测量注意事项
测量方法: 测量脉搏短绌时,需要两名医护人员同时进行,一人听心率,一人测脉率,由听心率者发出“开始”“停止”口令,计时1分钟。这样能准确获取心率和脉率的数值,因为如果由一人同时完成听心率和测脉率,很容易因为注意力分散等原因导致结果不准确。例如,一个人同时操作时,可能会在听心率和数脉率时出现错误判断,而两人同时操作就能避免这种情况,确保测量结果的准确性。测量部位: 通常选择桡动脉进行脉率的测量,因为桡动脉位置表浅,容易触摸。但如果桡动脉触摸不清,也可以选择颈动脉等其他表浅动脉进行测量。不过,无论选择哪个部位,都要保证测量的准确性,以便准确记录心率和脉率的数值,从而正确判断是否存在脉搏短绌以及脉搏短绌的程度等情况。
