脊髓病变能否治好取决于多种因素，包括病变类型、严重程度以及就诊时间早晚等。具体如下：
一、若脊髓病变由肿瘤引起，可通过显微神经外科手术切除肿瘤，术后配合积极康复治疗，脊髓功能可逐渐恢复。比如一些脊髓肿瘤，通过精准的手术操作，尽可能完整地切除肿瘤，能减少对脊髓的进一步损害，为后续脊髓功能的改善创造条件。
二、脊髓的感染性病变，早期给予抗生素对症治疗，依据针对性的敏感抗生素可改善感染症状。例如针对特定病菌的抗生素治疗，能有效杀灭病菌，控制感染，减轻对脊髓的不良影响。
三、对于脊髓的血管病变，首先要进行脊髓血管造影以明确病变部位，然后通过显微神经外科手术或血管介入手术进行治疗。通过造影清晰了解血管情况后，选择合适的手术方式，能修复病变血管，改善脊髓的血液供应。
四、脊髓压迫性病变，如椎间盘突出、椎管狭窄等，可通过手术治疗。这类病变通过手术解除对脊髓的压迫，从而缓解相关症状，促进脊髓功能的恢复。
总之，脊髓病变的治疗方法因具体情况而异，及时准确的诊断和恰当的治疗方案对于改善患者预后至关重要。