糜烂性胃炎的治疗药物需根据具体情况选择，一般常用的有抑制胃酸分泌的药物，比如质子泵抑制剂，像奥美拉唑，它能有效减少胃酸分泌，缓解胃部不适，这类药物通常能在一定时间内发挥作用。
抑制胃酸分泌类药物
质子泵抑制剂： 像奥美拉唑、兰索拉唑等属于这类药物。它们能强力抑制胃酸分泌，从而减轻胃酸对胃黏膜糜烂处的刺激，一般服用后能较快缓解疼痛等症状，通常疗程可能在1 - 2周左右。H₂受体拮抗剂： 例如雷尼替丁、法莫替丁等。它们通过抑制组胺刺激胃酸分泌，对缓解糜烂性胃炎引起的胃酸过多有一定作用，不过相对质子泵抑制剂，抑制胃酸的强度稍弱一些。
保护胃黏膜类药物
铋剂： 常见的有枸橼酸铋钾。它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻挡胃酸、幽门螺杆菌等对胃黏膜糜烂部位的进一步损伤，促进黏膜修复，一般需要连续服用一段时间来发挥效果。铝碳酸镁： 能中和胃酸，同时还可以吸附胆汁等，对胃黏膜有保护作用，服用后能快速缓解胃部的不适症状，比如烧心、反酸等情况。
抗幽门螺杆菌类药物
如果糜烂性胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的，就需要进行抗幽门螺杆菌治疗。通常会采用联合用药，比如质子泵抑制剂（如奥美拉唑） + 铋剂（如枸橼酸铋钾） + 两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）的四联疗法。这种联合用药可以有效杀灭幽门螺杆菌，从根源上治疗糜烂性胃炎，但具体的用药方案需要医生根据患者的实际情况来制定。
特殊人群用药注意
老年人： 老年人服用药物时要更加谨慎，比如使用抑制胃酸分泌的药物，要注意可能存在的药物相互作用等问题，并且要密切关注用药后的反应，因为老年人的肝肾功能可能有所减退，对药物的代谢和排泄能力下降。有基础疾病者： 如有心脏病、肝病等基础疾病的患者，在选择药物时要告知医生，避免使用对相关基础疾病有不良影响的药物。例如，有些抗生素可能对肝功能有一定影响，有肝病的患者就需要调整用药。