美尼尔氏综合症主要表现为反复发作的旋转性眩晕，一般可持续20分钟~12小时。
眩晕表现
突然发作的旋转性眩晕： 患者会感觉自身或周围物体沿着一定方向旋转，这种眩晕感来得很突然，让人站都站不稳，严重时还可能伴随恶心、呕吐等症状。眩晕的反复发作性： 这种眩晕会反复出现，有的患者可能几周发作一次，有的则几个月发作一次，每次发作的持续时间不太固定，但大多在20分钟到12小时左右。
听力变化表现
波动性听力下降： 在疾病早期，可能只是偶尔感觉听力有点模糊，随着发作次数增多，听力下降会逐渐明显，而且每次发作后听力下降可能会加重，但间歇期又会有所恢复，但总体呈逐渐下降的趋势。耳鸣表现： 多数患者在眩晕发作前会先出现耳鸣，一般是低调的嗡嗡声，发作时耳鸣会加重，发作过后耳鸣可能会减轻但不会完全消失。
耳部不适表现
耳胀满感： 患者会感觉耳朵内部有胀满、堵塞的感觉，就好像耳朵里塞了东西一样，这种耳胀满感在眩晕发作时比较明显。耳部闷胀： 除了胀满感，还会有耳部闷胀的感觉，有的患者会觉得耳朵闷闷的，影响听力的正常感受。