耳朵轮廓上长小包可能由多种原因引起，比如皮脂腺囊肿、疖肿等。如果是皮脂腺囊肿，较小的一般无需特殊处理，较大的可能需要手术切除；如果是疖肿，早期可以局部热敷等，严重时可能需要使用抗生素。
可能的原因分析
皮脂腺囊肿：
皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管阻塞后，腺体内皮脂聚积而形成。它通常是缓慢生长的小包，一般没有疼痛等不适症状，但如果继发感染会出现红肿、疼痛。这种囊肿好发于头面等部位，是耳朵轮廓长小包较常见的原因之一。
疖肿：
疖肿是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。开始时是红、肿、痛的小硬结，之后逐渐肿大，数天后中央变软，有黄白色脓栓。它的发生可能与局部皮肤不洁、搔抓或机体抵抗力下降等有关，也可能导致耳朵轮廓出现小包。
脂肪瘤：
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体有脂肪的部位。耳朵轮廓也可能长脂肪瘤，一般质地柔软，可推动，生长缓慢，通常没有明显症状。
如何初步判断与处理
观察小包特征：
- 看大小：如果小包直径小于1厘米，且没有明显变化，可能是较小的皮脂腺囊肿或脂肪瘤；如果小包在短时间内迅速增大，就要引起重视。
- 看颜色和有无红肿：疖肿一般会有明显的红肿，而皮脂腺囊肿通常颜色与周围皮肤相近，脂肪瘤颜色也多正常。
- 摸质地：皮脂腺囊肿质地中等，疖肿初期较硬，后期变软，脂肪瘤质地柔软。
初步处理建议：
- 皮脂腺囊肿：如果小包较小且没有不适，可暂时观察，注意不要经常刺激它；如果囊肿较大或有感染迹象（红肿、疼痛等），应及时就医，可能需要手术切除。
- 疖肿：早期可以用热敷的方法，促进炎症消退，每天热敷3 - 4次，每次15 - 20分钟；同时保持局部清洁，避免挤压，防止感染扩散。如果疖肿已经化脓，应及时到医院让医生处理，可能需要切开引流。
- 脂肪瘤：如果是较小的脂肪瘤且没有症状，通常不需要处理，定期观察即可；如果脂肪瘤较大，影响外观或有不适，可考虑手术切除。
需要就医的情况
- 耳朵轮廓上的小包在短时间内迅速增大，比如一周内直径增大超过0.5厘米。
- 小包伴有明显的疼痛、红肿加重，甚至出现发热等全身症状。
- 自己无法判断小包性质，比如不确定是良性还是恶性情况时，应及时就医，通过医生的检查（如超声等检查）来明确诊断，然后进行相应的治疗。