肝癌是什么

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤。全球每年约有数十万人被诊断出肝癌,我国也是肝癌高发国家之一。

肝癌的病因

病毒性肝炎: 乙肝病毒(HBV)和丙肝病毒(HCV)感染是引发肝癌的重要危险因素。长期的病毒感染会导致肝脏慢性炎症,逐渐发展为肝硬化,进而增加肝癌的发生风险。据统计,约80%的肝癌患者有乙肝病毒感染背景。酒精: 长期大量饮酒会损伤肝脏,引起酒精性肝病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等,在此基础上容易发生肝癌。男性每日饮酒折合酒精量超过40克,女性超过20克,持续5年以上,就属于酗酒范畴,增加肝癌发病风险。黄曲霉毒素: 霉变的食物中如发霉的花生、玉米等含有黄曲霉毒素,这是一种强致癌物质。长期摄入被黄曲霉毒素污染的食物,会增加肝癌发生几率。

肝癌的症状表现

早期症状: 早期肝癌往往没有明显特异性症状,部分患者可能会出现右上腹隐痛、腹胀、食欲减退等非典型症状,很容易被忽视。中晚期症状: 随着病情进展,患者可能出现肝区疼痛加剧,疼痛可放射至右肩或背部;还会有消瘦、乏力、进行性肝大或上腹部肿块;部分患者会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄;伴有肝硬化的患者可能有腹水、下肢水肿等表现。

肝癌的诊断方法

影像学检查: 超声检查是常用的筛查方法,价格相对低廉,可发现肝脏内的占位性病变。CT检查能更清晰地显示肝脏病变的形态、大小及与周围组织的关系,对于肝癌的诊断和分期有重要价值。磁共振成像(MRI)对肝癌的诊断敏感性较高,尤其在发现小肝癌方面有优势。血液肿瘤标志物检测: 甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌的重要肿瘤标志物之一,但是AFP升高并不一定就是肝癌,一些良性肝病如肝炎、肝硬化活动期等也可能导致AFP轻度升高。除了AFP,还有异常凝血酶原(PIVKA - II)等其他肿瘤标志物可辅助诊断肝癌。