口臭多年的原因包括口腔卫生状况欠佳、口腔疾病（如龋齿、急性坏死性溃疡性龈炎等）、化脓性扁桃体炎、幽门螺杆菌感染、糖尿病等，需根据具体情况选择合适方法治疗。
一、口腔卫生状况欠佳：若患者长期口腔卫生差，口腔内存积较多食物残渣、软垢、牙石等，致病细菌聚集繁殖会致口臭。建议患者坚持科学刷牙，饭后漱口，用牙线和牙缝刷清洁牙缝，定期进行超声波洁牙去除牙结石、牙菌斑。
二、口腔疾病：
1.龋齿：在多种因素影响下牙齿出现无机物脱矿、有机物分解等改变。龋坏后龋洞内有变质牙体组织和积存食物残渣，会有明显口臭。治疗需去除变质牙体组织等，修整洞形，用光固化复合树脂、玻璃离子粘固剂等修补缺损。
(1)去除相关组织并修整洞形。
(2)使用合适材料修补。
2.急性坏死性溃疡性龈炎：牙龈缘和乳头处有急性炎症和坏死，可见充血、水肿、溃疡、坏死，表面覆盖坏死物质。因牙龈组织坏死常有特殊腐败性口臭。治疗要去除坏死组织和大块牙结石，局部用3%过氧化氢溶液擦拭。严重者需遵医嘱用抗菌药物如甲硝唑。急性期后还需龈上洁治、龈下刮治去除牙结石、牙菌斑。
(1)去除坏死组织和牙结石等。
(2)使用药物擦拭和治疗。
三、化脓性扁桃体炎：由多种致病微生物引起扁桃体急性化脓性炎症。扁桃体深陷窝内存有大量细菌、食物残渣甚至形成扁桃体石，产生腐败发酵异味致口臭。遵医嘱用敏感抗生素如青霉素、左氧氟沙星等治疗，疼痛明显可用布洛芬、对乙酰氨基酚等。反复发作可摘除扁桃体。
(1)使用抗生素治疗。
(2)用止痛药物缓解疼痛。
四、幽门螺杆菌感染：其在胃肠道内产生硫化氢致口臭。需行根除治疗，可遵医嘱内服阿莫西林、呋喃唑酮、奥美拉唑等。
五、糖尿病：是慢性血糖水平增高的代谢性疾病。血糖控制欠佳易致体内酮体堆积出现口臭，要在饮食控制基础上用降糖药物治疗，还需适当体育锻炼，治疗中要定期监测血糖水平。
(1)控制饮食并用降糖药物。
(2)进行体育锻炼并监测血糖。
总之，口臭多年原因多样，要明确具体病因后采取针对性治疗措施，以改善口臭状况。