患包皮过长时，若没有明显不适且不影响生活，可先观察；若存在反复感染、影响排尿等情况，可能需要手术治疗。一般来说，包皮过长的处理方式需根据具体状况来定。
观察随访情况
无症状且不影响生活： 如果包皮过长但没有出现红肿、疼痛、排尿困难等不适症状，也不影响正常的性生活和日常生活，这种情况下可以选择观察随访，定期留意局部情况即可。比如一些青少年处于生长发育阶段，部分可能随着年龄增长，包皮过长的情况会有所改善。注意局部清洁： 即使暂时不需要特殊处理，也需要注意局部的清洁卫生。每天用温水清洗阴茎部位，将包皮上翻，清除包皮垢，防止因包皮垢堆积引发感染等问题。清洗时动作要轻柔，避免过度刺激。
手术治疗情况
手术适应情况： 当包皮过长导致反复发生包皮龟头炎，一年发作3 - 4次及以上；或者包皮口狭窄，影响排尿，出现排尿困难的情况；又或者因包皮过长影响了性生活质量等，就需要考虑手术治疗。例如有的患者因为包皮过长，每次性生活后都容易出现龟头炎症，这种情况就适合手术。常见手术方式： 目前常见的手术方式有包皮环切术等。手术一般是在局部麻醉下进行，手术时间相对较短，术后需要注意休息，避免剧烈运动，按照医生的要求进行伤口护理，比如定期换药等。术后伤口通常在1周左右初步愈合，但完全恢复可能需要1 - 2个月的时间。
非手术治疗局限性
药物治疗效果有限： 单纯依靠药物治疗包皮过长效果不佳。虽然一些抗感染的药物可以用于治疗因包皮过长引发的炎症，但不能从根本上解决包皮过长的问题。比如出现包皮龟头炎时，可能会使用抗生素类药物控制炎症，但炎症消退后包皮过长的状况依然存在。所以药物治疗只能作为辅助手段，不能替代手术等根本的解决办法。