大姨妈来之前胸部胀痛可能由激素影响、乳腺增生、胸壁病变等原因引起，需根据具体原因进行针对性治疗。
一、激素影响：
1.经前即排卵后，卵巢分泌的雌孕激素水平升高，易导致乳腺组织水肿，从而引发胸部胀痛。
治疗方法：
(1)可在医生指导下适当按摩或进行热敷缓解。
(2)若胀痛严重，可在医生指导下使用乳癖消、丹栀逍遥丸等药物进行治疗。
二、乳腺增生：
1.患有乳腺增生时，乳腺导管处于扩张状态，月经前会加重乳腺导管肿胀症状，致使胀痛加重，进而出现大姨妈来之前胸部胀痛情况。
治疗方法：
(1)保持心情愉悦，适量运动，保证充足睡眠。
(2)可在医生指导下服用逍遥丸、平消胶囊等药物进行治疗。
三、胸壁病变：
1.感染导致胸壁病变或胸壁处长肿瘤等情况，均易使胸部的神经、骨骼、肌肉、皮肤出现病变，从而引起胸部胀痛。
治疗方法：
(1)注意饮食清淡且营养均衡，不吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。
(2)可在医生指导下使用利福平异烟肼、吲哚美辛等药物进行治疗。
总之，大姨妈来之前胸部胀痛的原因多样，治疗方法也各不相同，需要明确具体病因后进行针对性处理。