子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,30~50岁女性中约20%患有子宫肌瘤。
子宫肌瘤的常见类型
肌壁间肌瘤: 最为常见,约占60%~70%,肌瘤位于子宫肌壁内,周围被肌层包围。浆膜下肌瘤: 约占20%,肌瘤向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面,由浆膜层覆盖。黏膜下肌瘤: 约占10%~15%,肌瘤向子宫黏膜方向生长,突出于子宫腔,仅由黏膜层覆盖。
子宫肌瘤的常见症状
月经改变: 是子宫肌瘤最常见的症状,表现为月经量增多、经期延长或周期缩短等。例如,黏膜下肌瘤常导致月经量明显增多,经期可长达10天以上。腹部包块: 当肌瘤较大时,可在腹部摸到包块,尤其是清晨膀胱充盈时更易摸到。压迫症状: 肌瘤压迫周围器官可引起相应症状,如压迫膀胱可出现尿频、尿急;压迫直肠可导致便秘、排便困难等。
子宫肌瘤的治疗方式
观察等待: 对于无症状或症状轻微、近绝经年龄的患者,可定期复查,一般3~6个月复查一次B超,观察肌瘤的变化情况。药物治疗: 适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者。常用药物有促性腺激素释放激素类似物等,这类药物可以缩小肌瘤体积,但停药后肌瘤可再次增大。手术治疗: 是子宫肌瘤的主要治疗方式,包括肌瘤切除术和子宫切除术。肌瘤切除术适用于希望保留生育功能的患者;子宫切除术适用于不要求保留生育功能或疑有恶变的患者。
