慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，病程通常超过12周。它是耳鼻喉科常见疾病，在人群中的患病率约为10%左右。
病因有哪些
感染因素： 急性鼻窦炎反复发作且未彻底治愈，细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）长期在鼻窦内滋生，就可能发展为慢性鼻窦炎。比如儿童时期反复发生的急性鼻窦炎，如果没有得到有效控制，很容易迁延成慢性。鼻腔结构异常： 鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔结构的异常，会影响鼻窦的通气和引流，使鼻窦内的分泌物难以排出，长期堆积就容易引发慢性鼻窦炎。例如鼻中隔严重偏曲的患者，鼻窦引流通道受阻，更易出现慢性鼻窦炎症状。
有哪些常见症状
鼻塞： 鼻腔黏膜长期炎症刺激，导致黏膜充血、水肿，引起持续性或间歇性鼻塞，严重时会影响正常呼吸。比如患者会感觉鼻子不通气，呼吸不畅，晚上睡觉可能用嘴呼吸。流涕： 多为脓性或黏脓性鼻涕，量多少不一。有的患者鼻涕向后流入咽部，还会感觉有异物感，经常要清嗓子。像慢性鼻窦炎患者晨起时流涕症状可能相对明显。头痛： 部分患者会出现头部闷痛、胀痛等不适，疼痛部位和鼻窦所在位置相关，比如额窦炎患者可能前额部疼痛，筛窦炎患者可能内眦部有隐痛等。
如何诊断慢性鼻窦炎
鼻内镜检查： 通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内部情况，看鼻窦开口处黏膜是否肿胀、有无脓性分泌物等。一般能清晰看到鼻窦开口周围黏膜充血、水肿，有脓性分泌物潴留。影像学检查： 鼻窦CT是常用的检查方法，能清楚显示鼻窦内的情况，比如鼻窦黏膜增厚、窦腔有无积液、有无息肉形成等。通过CT可以判断鼻窦病变的范围和严重程度，帮助医生明确诊断慢性鼻窦炎以及制定治疗方案。