皮肤里面有黑色的硬东西挤出来像芝麻一样很硬，这可能是由真菌感染、不健康生活方式或皮肤色素沉着等因素所致，具体原因需细致诊断确定，且在不同人身上原因可能各异，要具体情况具体分析。
一、如果是真菌感染引起：1.建议外用维A乳酸膏，一定不要用手挤压，同时要注意做好清洁。这种情况挤出的黑色异物其实是油脂，由于毛孔堵塞严重，油脂无法正常新陈代谢，长时间停留在毛孔内，所以挤出时颜色发黑且形似芝麻。
二、若与生活方式有关：1.常与长期食用辛辣油腻刺激性食物有关，经常熬夜上火也会致使皮肤毛囊孔堵塞，油脂分泌过旺。2.平时要注意清淡饮食，还要及时清洗皮肤，这有利于毛孔的开合和油脂的代谢。
三、皮肤黑色素沉着也可能引发此现象：1.这是因为人体内激素发生代谢紊乱，导致皮肤中沉积大量黑色素，从而造成皮肤色素沉着，在许多疾病中都可能出现这种情况。2.皮肤黑色素沉着的治疗主要可分为药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，需要选择适合自身的药物。比如（1）氢醌乳膏，能抑制黑色素形成等。手术治疗中，激光祛斑是目前常用的方法，疗效较为显著，但一定要做好术后护理，否则容易复发。同时要注意饮食营养均衡，并注意休息和适当锻炼。
总之，对于这种症状要明确具体原因，然后根据实际情况进行针对性的处理和治疗，以改善皮肤状况。