肺癌咳血与以下因素相关：一是肿瘤组织侵犯肺部毛细血管，二是肿瘤组织生长速度过快，三是肿瘤组织侵犯肺部大血管。
一、肿瘤组织侵犯肺部毛细血管。肺癌患者因为肿瘤组织侵犯肺部微小的毛细血管，容易致使毛细血管破裂，进而出现咳血情况。这种情况下的咳血通常表现为痰中带有血丝或少量咯血。
二、肿瘤组织生长速度过快。肺癌作为恶性肿瘤，若病情未得到及时有效控制，其肿瘤组织可能会在短时间内迅速增长，使得局部组织缺血坏死，由此引发咳血症状，在肺鳞癌患者中较为常见。这种咳血可能会相对频繁一些。
三、肿瘤组织侵犯肺部大血管。一旦肿瘤组织侵犯到如主动脉和肺动脉等大血管，患者就会出现咳血表现，而且此时咳血量较大，咳血频率高，严重情况下还可能诱发窒息，对患者生命造成极大威胁。
肺癌患者发生咳血时一定要尽快就医，遵循医嘱使用止血药如安络血或维生素K等进行止血治疗，同时应尽早开展根治性手术治疗以及放化疗等措施。
总结概况提示：肺癌咳血受多种因素影响，一旦出现需及时治疗，采取相应的止血和综合治疗手段以控制病情。