大腿内侧瘙痒皮肤变黑可能由色素沉积、湿疹、股癣、阴道炎等因素导致。具体如下：
一、色素沉积：大腿内侧因局部皮肤出汗、摩擦等刺激而出现色素沉着，从而导致瘙痒和皮肤变黑。其中大腿内侧皮肤变黑主要源于摩擦，此部位的肤色大多比其他部位黑，这是由于局部瘙痒、长期行走摩擦、衣物摩擦等造成的，而肥胖者该部位更易摩擦，所以其大腿根部颜色会更深且更明显。
二、湿疹：湿疹的病因较为复杂，通常是内外因共同作用的结果。内因主要包括精神紧张、慢性消化系统疾病、过度疲劳、失眠、新陈代谢障碍等；外因主要有气候变化、生活环境、食物等。当大腿内侧出现湿疹时，就可能有瘙痒且皮肤变黑的情况。
三、股癣：常由絮状表皮癣菌、须癣毛癣菌、红色毛癣菌等引起，股癣患者往往久坐、出汗多且通气不畅，还伴有瘙痒症状，且这种疾病具有传染性。股癣的特点一般是发生在阴囊对侧的大腿皮肤，可一侧或双侧，多呈环状或半环状斑片。
四、阴道炎：患者外阴会极度瘙痒，还会有恶臭和鱼腥味、阴道分泌物增多并伴随刺痛，以及尿频、尿痛等症状，部分患者也会出现皮肤变黑现象。女性阴道炎通常是因阴道内存在致病菌导致细菌感染而引起。
总结提示：大腿内侧瘙痒皮肤变黑的原因多样，不同原因有其各自的特点和相关表现，需要仔细分辨，以便采取正确的应对措施。