小孩一直发烧不退可能由呼吸道感染、消化道感染、中枢神经系统感染、传染性疾病等导致。具体如下：
一、呼吸道感染：
1.扁桃体发炎、疱疹性咽颊炎、支气管炎、口腔溃疡、肺炎等呼吸道感染类疾病，可致使小孩一直发烧不退。通常小孩呼吸道感染还伴有头痛、乏力、肢体酸痛、食欲减退等表现。
2.比如扁桃体发炎时，扁桃体出现红肿、疼痛，严重时会影响吞咽；疱疹性咽颊炎会在咽颊部出现疱疹等。
二、消化道感染：
1.轮状病毒肠炎、细菌性肠炎等消化道感染类疾病会引发小孩一直发烧不退。一般小孩消化道感染还伴随腹泻、呕吐、食欲不佳等症状。
2.轮状病毒肠炎常导致水样便，细菌性肠炎可能会出现脓血便等情况。
三、中枢神经系统感染：
1.化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等中枢神经系统感染类疾病会造成小孩一直发烧不退。一般小孩中枢神经系统感染常伴有喷射性呕吐、精神极度萎靡、烦躁不安等症状，严重者还会出现惊厥。
2.化脓性脑膜炎的脑脊液会呈现混浊等特征，病毒性脑炎的相关检查也会有相应表现。
四、传染性疾病：
1.手足口病、麻疹、水痘、腮腺炎等传染性疾病会让小孩一直发烧不退。这些传染性疾病通常通过飞沫、接触被病毒污染的物品、接触感染者等途径传播感染。
2.手足口病会在手部、足部、口腔等部位出现皮疹或疱疹；麻疹有特征性的皮疹等。
小孩一直发烧不退的注意事项：
1.要给小孩及时补充水分，以防出现脱水状况。
2.让小孩多休息，保证充足睡眠。
3.若上述处理效果不佳，应及时前往医院就诊，查明病因后对症治疗。
总之，小孩一直发烧不退可能存在多种原因，需要仔细观察其伴随症状，并根据具体情况进行相应处理，必要时及时就医。