刷牙总是流血可能涉及慢性龈炎、原发免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血等病症。具体如下：
一、慢性龈炎：这通常与牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素相关。其症状表现为在刷牙时牙龈出血，还有口腔异味，龈缘增厚，牙龈呈现松软脆弱状态等。
1.牙菌斑和牙石是慢性龈炎的重要致病因素，它们长期积聚在牙齿表面和牙龈边缘，刺激牙龈引发炎症。
2.食物嵌塞会导致牙龈受到挤压和刺激，也容易引发慢性龈炎。
二、原发免疫性血小板减少症：病因并不明确，可能与免疫功能紊乱、病毒以及细菌感染等有关。症状体现为刷牙时牙龈出血，同时可能伴有鼻出血、皮肤出现紫癜和瘀斑、身体乏力等。
1.免疫功能紊乱可能导致自身抗体产生，破坏血小板，引起出血症状。
2.病毒和细菌感染可能诱发免疫系统异常反应，从而引发本病。
三、再生障碍性贫血：多数情况下病因不清晰，可能与病毒感染、长期接触X射线等因素有联系。其症状包括刷牙时牙龈出血，面部苍白，身体乏力，发热，以及呕血、咯血等。
1.病毒感染可能损伤骨髓造血干细胞，导致再生障碍性贫血。
2.长期接触X射线等有害物质也可能对造血功能造成损害。
刷牙总是流血还可能与急性坏死性溃疡性龈炎等病症相关，一旦出现这种情况，应尽快前往医院就诊，明确病因后按照医嘱进行治疗，切不可自行用药。
总结：刷牙流血可能由多种病症引起，不同病症有其特定的病因和症状表现。遇到这种情况要及时就医诊断，以便采取正确的治疗措施。