一般来说，臀部两侧凹陷伴有酸痛可能有以下这些情况：
一、股骨头坏死。如果发生股骨头坏死导致股骨塌陷，就会出现臀部两侧凹陷的现象，同时会引发疼痛感觉。对此，患者需要及时前往医院，可通过手术的方式来进行治疗。具体来说，股骨头坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应，从而造成股骨头骨组织坏死，其病理过程会导致股骨头结构改变、塌陷等。而当出现股骨塌陷时，就会在臀部外观上有所体现，并且因局部结构改变和损伤而带来疼痛。
二、长时间站立。长时间的站立会使髋关节过度活动，进而容易引起肌肉损伤，而一旦出现血液流通不畅的情况，就会产生酸痛的感觉。这种情况下，患者可以采取冷敷的方式来缓解疼痛。长时间站立时，髋关节持续受力，肌肉也处于紧张状态，长此以往会使肌肉疲劳和损伤，影响血液正常循环，从而导致酸痛出现。
三、腰椎间盘突出等压迫神经。这可能会导致出现酸痛的情况，患者应前往医院住院并卧床休息。腰椎间盘突出后，可能会对周围的神经造成压迫，引起一系列症状，包括臀部的酸痛等。此时患者需要入院进行系统治疗，并保证充足的卧床休息。
总之，当出现臀部两侧凹陷伴有酸痛时，要引起重视并根据具体情况采取相应的措施。同时患者应保持良好的心态，避免食用辛辣刺激性食物，多吃新鲜的水果蔬菜以补充维生素，还要保证充分的休息，避免过度劳累，并要定时进行复查。