房性期前收缩

房性期前收缩是一种常见的心律失常,成人进行24小时心电图检查,约60%会发现房性期前收缩。

什么是房性期前收缩

房性期前收缩是由心房异位起搏点提前发放冲动引起的心脏搏动。正常心脏的起搏点是窦房结,而房性期前收缩时,心房的某个部位提前兴奋,导致心脏提前跳动。

常见诱因有哪些

生理因素: 过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等都可能诱发房性期前收缩。比如长时间熬夜加班的人,就更容易出现房性期前收缩。病理因素: 患有冠心病、心肌病、心肌炎、肺心病等心脏疾病,以及甲状腺功能亢进症等内分泌疾病时,也容易发生房性期前收缩。像冠心病患者,由于冠状动脉供血不足,心肌缺血缺氧,就可能引发房性期前收缩。

有哪些表现

症状方面: 很多人会感觉心悸,好像心脏突然猛地跳一下,之后又有停跳感;有些患者可能没有明显症状,只是在体检做心电图时被发现。心电图特征: 心电图上会表现为提前出现的P波,其形态与窦性P波不同,QRS波群形态通常正常,但有时也可能增宽变形(室内差异性传导时)。

如何处理

无明显症状者: 一般不需要特殊药物治疗,主要是去除诱因,比如要避免过度劳累,保持心情舒畅,减少烟酒、浓茶、咖啡的摄入等。有明显症状或有基础疾病者: 如果房性期前收缩频繁发作,或者伴有基础心脏疾病等情况,可能需要在医生指导下使用药物治疗,常用的药物有β受体阻滞剂等,但具体用药要根据患者的具体病情来定。同时,要积极治疗基础疾病,控制甲状腺功能亢进等情况,以减少房性期前收缩的发生。