尿特别臭可能由多种原因造成。一般来说，短时间内尿液特别臭可能是饮水过少导致尿液浓缩引起的，正常人体每天需保证1500~2000毫升的饮水量，若饮水不足，尿液中代谢废物浓度升高，就会使尿液气味加重。
一、疾病因素导致尿特别臭
1. 泌尿系统感染
当泌尿系统受到细菌等病原体感染时，比如大肠杆菌感染，细菌会分解尿液中的物质，产生特殊的气味。患者除了尿特别臭外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。例如急性膀胱炎患者，除了尿液发臭，还会有下腹部疼痛等表现。
2. 糖尿病酮症酸中毒
糖尿病患者病情控制不佳时，可能会发生糖尿病酮症酸中毒，此时体内会产生大量酮体，尿液中酮体含量升高，会使尿液散发出烂苹果样的臭味。这类患者往往还伴有口渴、多饮、多尿症状加重，以及乏力、恶心、呕吐等表现。
3. 肾脏疾病
某些肾脏疾病也可能导致尿特别臭，比如慢性肾衰竭患者，肾脏的排泄和代谢功能受损，体内的代谢废物不能正常排出，会使尿液气味异常。患者还可能出现水肿、高血压、贫血等一系列症状。
二、饮食因素导致尿特别臭
1. 食用特殊食物
短期内大量食用葱、蒜、韭菜等含有特殊气味物质的食物，这些食物中的成分会经过代谢从尿液排出，导致尿液气味变臭。一般在停止食用这类食物后，尿液气味会逐渐恢复正常。例如大量食用大蒜后，尿液可能会带有蒜臭味。
2. 摄入过多高蛋白食物
如果短时间内摄入过多高蛋白食物，蛋白质在体内代谢后会产生一些特殊的含氮物质，从尿液排出时也会使尿液气味变臭。比如大量进食肉类后，尿液可能会有异味。
三、药物因素导致尿特别臭
1. 服用特定药物
某些药物在体内代谢后，其代谢产物从尿液排出可能会使尿液气味改变。比如服用含有磺胺类药物，部分人服用后尿液可能会有特殊气味。但一般在停药后，尿液气味会恢复。