头顶脱发能否再长出头发，取决于引发脱发的具体因素。如果是脂溢性脱发和产后脱发，通过治疗有长出头发的可能，而若是由黄癣导致的脱发，则难以再长出。
一、脂溢性脱发，也叫早秃、雄性秃发等。其症状表现为头皮油脂分泌过度，头发有油腻感。主要是因为头皮处于潮湿状态，利于细菌滋生从而引发脂溢性皮炎。针对此，患者可口服抗生素类药物，如多西环素，或头孢、青霉素类抗生素，同时可局部外用夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等来进行治疗。
二、斑秃，亦称瘢痕性脱发，是指各种原因致使毛囊被破坏形成瘢痕，进而出现永久性秃发，表现为突然发生在身体任何长毛部位的局限性脱发，患处有瘢痕、毛囊被破坏以及永久性秃发等情况，患者通常需要进行抗真菌治疗。
三、产后脱发：产后女性体内雌激素含量开始下降，体内性激素比例逐渐恢复到怀孕前的正常平衡状态，从而导致脱发。男性和女性脱发所用药物有所不同，男性脱发一般可选择口服非那雄胺、度他雄胺，外用米诺地尔等西药；女性脱发可口服螺内酯，外涂米诺地尔等药物。也可依据患者的证型，选用具有生发乌发功效的中药汤剂，如七宝美髯汤等。
总之，要明确头顶脱发的具体原因，然后根据不同情况采取相应的治疗措施，以争取改善脱发状况。