混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张形成的静脉团块，其常见症状较多。一般来说，混合痔主要有便血、脱出、疼痛等表现。
便血表现
便血特点： 便血是混合痔比较常见的症状之一，通常表现为排便时粪便表面带血，或者便后滴血，血色鲜红。有的患者出血量较多，严重时可能呈喷射状出血。出血一般与粪便不混合，这是因为混合痔导致直肠黏膜或痔核表面的血管破裂而出血。
脱出症状
脱出情况： 初期混合痔的痔核可能在排便时脱出，便后可自行回纳。随着病情发展，痔核脱出后需用手推回甚至无法回纳。脱出的痔核如果长时间嵌顿在肛门外，会引起局部水肿、疼痛加剧，还可能出现坏死等严重情况。比如病情较重的患者，在行走、咳嗽等腹压增加的情况下，痔核就可能脱出肛门外。
疼痛感觉
疼痛相关： 当混合痔出现嵌顿、血栓形成或者感染时会引起疼痛。单纯的内痔一般不痛，但当合并感染、血栓形成或嵌顿时，就会有明显的疼痛。例如，痔核发生血栓时，患者会感觉到肛门处有剧烈的疼痛，坐立不安；如果混合痔伴有炎症，患者会有肛门坠胀、疼痛的感觉，尤其是在排便后这种坠胀疼痛可能会加重。
瘙痒不适
瘙痒表现： 由于混合痔会导致肛门闭合不全，直肠分泌物可流出肛门外，刺激周围皮肤，引起瘙痒不适。患者会感觉肛门周围潮湿、瘙痒，长期的瘙痒可能会导致皮肤湿疹样改变，影响患者的生活质量。而且搔抓后可能会进一步损伤皮肤，加重不适症状。