龟头上长小肉粒可能由多种原因引起，如包皮龟头炎、毛囊炎、珍珠状丘疹等。以下分别进行详细说明：
一、包皮龟头炎：
1.通常由细菌感染、免疫系统异常等导致。
2.患者会出现龟头红肿、分泌物异常等症状，炎症加剧时龟头可出现皮疹，表现为龟头上长小肉粒。
3.治疗方面，可根据医嘱应用药物，如氟尿嘧啶软膏、硝酸咪康唑乳膏等。
二、毛囊炎：
1.龟头处毛囊若遭细菌或真菌感染会引发毛囊炎。
2.从而形成红色丘疹，即龟头上长小肉粒。
3.可根据医嘱应用药物，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等，也可采取物理治疗。
三、珍珠状丘疹：
1.一般由物理刺激、发育异常等造成。
2.龟头部位会出现珍珠状丘疹，并伴有瘙痒。
3.治疗时可根据医嘱应用药物，如莫匹罗星、硼酸溶液等，还可采取冷冻、激光等物理疗法。
总之，当发现龟头上长小肉粒时，应及时就医，明确具体病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。