同房后吃了避孕药后又同房是有可能怀孕的。一般紧急避孕药只对服药前的一次无保护同房有避孕作用,有效率约为85%左右,对服药后的同房避孕效果较差。
避孕药的避孕机制
单孕激素类紧急避孕药:主要是改变宫颈黏液性状,阻止精子穿透,同时抑制子宫内膜发育,干扰受精卵着床。比如左炔诺孕酮,它通过影响这些环节来发挥避孕作用,但对服药后的同房防护不够。抗孕激素类紧急避孕药:以米非司酮为例,它是通过阻断孕酮受体,干扰着床过程来达到避孕目的,不过同样对服药后的再次同房避孕效果有限。
再次同房的风险情况
时间间隔短的情况:如果两次同房间隔时间很短,比如在服药后几小时内又有同房,此时女性的排卵可能不受控制,精子有可能与卵子结合受孕。因为紧急避孕药不能持续提供高效的避孕保护,它的药效维持时间有限。排卵不确定的情况:有些女性的排卵并不规律,很难准确预测排卵时间。即使是在所谓的安全期同房,也可能因为排卵提前或推迟而意外受孕。而吃了避孕药后又同房,就增加了在非安全期同房且未得到有效避孕保护的风险。
如何降低再次同房的怀孕风险
及时补服药物:如果在吃了一次紧急避孕药后又有无保护同房,且距离上次服药时间较短(一般建议在72小时内),可以考虑补服一次紧急避孕药,但补服后避孕效果也不是100%,而且频繁服用紧急避孕药可能会引起月经紊乱等副作用。观察月经情况:如果在同房后出现月经推迟超过一周的情况,要高度怀疑怀孕的可能,这时候可以用早孕试纸进行检测,或者到医院进行血HCG检查来明确是否怀孕。采取其他避孕措施:为了更可靠地避孕,在后续同房中最好采取长期有效的避孕措施,比如男性使用避孕套、女性服用长期短效避孕药、放置宫内节育器等。避孕套不仅可以避孕,还能预防性传播疾病,是比较安全有效的避孕方式之一。
