高血压的常规检查主要有两种:一是在诊室由医生测量血压,二是自己在家用电子血压计监测。测量前要避免进食、运动、情绪激动、饮浓茶及浓咖啡,若已进食或运动需半小时后再测。若未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。
一、诊断高血压后,为寻找病因及筛查心脑血管危险因素,还需完善一系列检查:
1.血生化、血常规、尿常规、心电图等基本检查。
2.有条件者还应完善24小时动态血压、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖、尿白蛋白定量、尿蛋白定量、眼底检查、胸片、脉搏波传导速度以及踝臂血压指数等。
二、对于顽固性高血压,建议进一步完善以下检查以排除继发性高血压:
1.血浆肾素、血和尿醛固酮、皮质醇、血肾上腺素及去甲肾上腺素、血和尿儿茶酚胺等检查。
2.动脉造影、肾和肾上腺超声、CT或MRI、睡眠呼吸监测等检查。
总之,对于高血压的诊断和后续检查需要全面且有针对性,以便明确病情并采取合适的治疗措施。
