中耳炎用药需根据类型选择，急性中耳炎多由细菌感染引起，常用抗生素类药物，如青霉素类药物，不过约10%的人对青霉素过敏，使用前需做皮试；头孢菌素类也是常用的，像头孢拉定，不过有头孢菌素过敏史的人不能用。
急性中耳炎常用药
抗生素类： 对于细菌感染引发的急性中耳炎，青霉素类药物是常见选择，比如阿莫西林，它能抑制细菌细胞壁合成，起到杀菌作用，但部分人用后可能出现腹泻、恶心等胃肠道反应。头孢类药物： 像头孢呋辛酯，通过阻碍细菌细胞壁合成来发挥抗菌功效，不过对头孢菌素类药物过敏者禁用。
分泌性中耳炎用药
黏液促排剂： 可以促进中耳黏液排出，比如桉柠蒎肠溶软胶囊，能改善咽鼓管功能，不过孕妇慎用。糖皮质激素： 有减轻炎症水肿的作用，如泼尼松，不过长期使用可能会引起骨质疏松等不良反应，需在医生指导下使用。
慢性中耳炎用药
抗生素滴耳液： 局部使用的有氧氟沙星滴耳液，直接作用于中耳病变部位，抑制细菌生长，但对喹诺酮类药物过敏者禁用。消毒剂： 过氧化氢溶液可用于清洗外耳道脓液，不过使用时可能会有刺痛感。
特殊人群用药注意
儿童： 儿童使用药物需谨慎，比如抗生素类药物，要根据体重等调整剂量，而且儿童用滴耳液时姿势要正确，避免药物过量流入咽喉。老年人： 老年人往往伴有其他基础疾病，用药时要考虑药物相互作用，比如用抗生素时要留意是否与治疗心脏病等的药物冲突。