孩子夜里总磨牙通常是由缺钙、情绪精神因素、处于替牙期所导致。具体如下：
一、缺钙：孩子睡觉磨牙可能是缺钙以及维生素D缺乏引起的，此时孩子体内钙、磷代谢紊乱，会出现骨骼脱钙、自主神经功能紊乱、肌肉酸痛等情况，进而导致夜间睡觉磨牙、流口水、盗汗等症状，还会对孩子的生长发育产生影响。可通过给孩子口服葡萄糖酸钙、碳酸钙片、维生素D滴剂等进行治疗。平时要多吃钙含量高的食物，如虾皮、鱼汤、骨头汤、淡水虾等，同时还要多晒太阳。
1.葡萄糖酸钙：是一种常用的钙剂。
2.碳酸钙片：能有效补充钙质。
3.维生素D滴剂：有助于促进钙的吸收。
二、情绪精神因素：过度的兴奋、焦虑、抑郁等心理因素以及情绪的变化，会使睡觉时大脑过度兴奋从而出现磨牙现象。对于这种情况，要让孩子白天保持心情轻松，避免过度劳累或情绪出现过度变化，睡觉前可以泡热水澡、听听音乐等以放松心情，这样能改善夜间磨牙状况。
1.泡热水澡：可舒缓身心。
2.听音乐：能帮助放松情绪。
三、替牙期：处于替牙期的孩子，由于恒牙逐渐萌出而引起牙齿有咬合早接触，会导致夜磨牙。孩子的颞下颌关节和咀嚼肌肉对早接触特别敏感，一旦存在关节和肌肉功能亢进，就会出现夜磨牙现象，一般无需特殊处理。
总之，当孩子夜里磨牙时，应根据具体原因采取相应的措施。如果磨牙情况持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。