手上起湿疹的原因有多种。一般来说，接触刺激性物质是常见原因之一，比如经常接触洗洁精、肥皂、洗衣粉等化学洗涤剂，长期接触这类物质可能会破坏手部皮肤的屏障功能，从而引发湿疹，这类人群占手上起湿疹患者的相当一部分比例。
内部因素影响
皮肤屏障功能异常： 有些人本身皮肤屏障功能就比较弱，比如皮肤的角质层薄、保湿能力差等情况，就更容易受到外界因素刺激而长湿疹。例如婴幼儿皮肤比较娇嫩，皮肤屏障还未完全发育成熟，相对来说更易出现手上起湿疹的情况。过敏体质： 如果本身是过敏体质，当接触到一些过敏原时，就容易引发手上起湿疹。像对某些金属（如镍）、某些植物（如芒果、花粉等）过敏的人，接触相关物质后，手部就可能出现湿疹样改变。
外部因素刺激
接触过敏原： 除了上述提到的金属、植物等过敏原外，还有一些常见的过敏原也可能导致手上起湿疹。比如某些动物毛发、尘螨等，当手部接触到这些过敏原时，免疫系统会做出异常反应，进而引发湿疹。环境因素： 长期处于潮湿、炎热或者寒冷的环境中，也可能诱发手上起湿疹。例如在潮湿的南方地区，空气湿度大，手部皮肤长时间处于潮湿状态，就容易滋生细菌、真菌等，刺激皮肤引发湿疹；而在寒冷干燥的冬季，手部皮肤缺乏水分和油脂滋润，也容易出现湿疹。物理刺激： 手部受到摩擦、搔抓等物理刺激也可能导致湿疹。比如经常用手过度劳作，手部皮肤不断受到摩擦，或者总是不自觉地搔抓手部，都可能破坏皮肤的正常结构和功能，引发湿疹。