月经量特别少和痛经是常见的妇科问题，可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.内分泌失调：内分泌系统的紊乱可能导致月经量减少和痛经。例如，雌激素和孕激素的失衡、甲状腺功能异常等都可能影响月经周期和经血量。此外，生活中的压力、作息不规律、过度节食等也可能导致内分泌失调。
2.子宫内膜异位症：这是一种子宫内膜组织在子宫以外的部位生长的疾病，常导致痛经和月经异常。疼痛通常在月经期间加重，可能还伴有性交痛、腹泻等症状。
3.子宫肌瘤：子宫内的良性肿瘤，可能会影响子宫的正常收缩和经血排出，导致月经量减少和痛经。
4.盆腔炎性疾病：盆腔内的感染和炎症可能导致子宫内膜受损，引起月经量减少和痛经。此外，还可能伴有白带异常、下腹坠胀等症状。
5.其他因素：如情绪因素、子宫发育异常、全身疾病等也可能导致月经量少和痛经。
对于月经量少和痛经的问题，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法：
1.药物治疗：包括口服避孕药、孕激素、中药等，用于调节内分泌、缓解痛经等。
2.手术治疗：对于一些严重的病因，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，可能需要手术治疗。
3.生活方式调整：保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动、减轻压力等，对缓解症状有一定帮助。
4.中医调理：中医可能会采用中药调理、针灸等方法来改善月经不调和痛经。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法应根据个体情况而定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，并注意个人卫生和生活护理。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，如果有性生活的女性，出现月经量少和痛经，还应排除怀孕相关的问题。