霉菌性阴炎主要是由白色念珠菌等真菌感染引起，约10%~20%的非孕女性及30%的孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量少不引起症状，当全身及阴道局部免疫能力下降时，尤其是局部细胞免疫力下降，白色念珠菌大量繁殖就会引发炎症。
自身菌群失调导致
阴道内环境改变： 正常情况下，阴道内有多种微生物平衡存在，当长期使用广谱抗生素时，会抑制其他细菌生长，使念珠菌大量繁殖，比如连续使用广谱抗生素超过1周，就容易诱发霉菌性阴炎。雌激素水平变化： 孕妇体内雌激素水平升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，为念珠菌生长提供了良好的糖原环境，孕期约有30%的孕妇会出现霉菌性阴炎，就是因为雌激素变化导致。
外部接触感染因素
公共卫生设施传播： 使用公共浴池、浴盆、马桶等，若被白色念珠菌污染，健康人接触后就可能被感染，比如在公共泳池游泳后没有及时清洁，就有感染风险。衣物间接接触： 穿着被白色念珠菌污染的内裤、毛巾等，也可能引发感染，比如与他人共用被污染的衣物，就增加了感染几率。
生活习惯不良引发
过度清洁阴道： 有些女性频繁用洗液冲洗阴道，破坏了阴道内正常的酸碱平衡和菌群环境，导致局部抵抗力下降，容易让念珠菌滋生，一般建议每周清洗阴道不超过2次。长期穿紧身化纤内裤： 紧身化纤内裤会使阴道局部温度和湿度升高，有利于念珠菌繁殖，比如连续穿紧身化纤内裤超过2天，就可能增加患病风险。