不一定。胃癌患者的大便颜色可能会发生变化，但这并不是所有胃癌患者都会出现的症状。胃癌患者大便颜色变黑，通常是由于肿瘤组织坏死，释放出的血液经过消化后，在胃酸和肠道细菌的作用下，形成了硫化亚铁，从而使大便变黑。但大便变黑也可能是其他原因引起的，比如：
1.饮食因素：食用了一些黑色或红色的食物，如动物血、肝脏、菠菜等，可能会导致大便颜色变黑。
2.药物因素：服用某些药物，如铋剂、铁剂等，也可能会使大便颜色变黑。
3.其他疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等疾病，也可能会导致大便颜色变黑。
因此，如果发现大便颜色变黑，不一定是胃癌，也可能是其他原因引起的。如果同时伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、消瘦等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
需要注意的是，胃癌的早期症状通常不明显，容易被忽视。因此，对于有胃癌高危因素的人群，如年龄较大、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、饮食习惯不良等人群，应定期进行胃镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。