腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。多数患者可能没有明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分患者会出现纯运动性轻偏瘫，表现为一侧面部或上下肢无力，不伴感觉障碍等；还有部分患者会出现纯感觉性卒中，表现为偏身感觉障碍。
常见症状表现
无症状型： 约占20% - 30%，这类患者没有任何明显的神经功能缺损症状，往往是在体检做头颅CT或MRI时才发现有腔隙性脑梗塞病灶。纯运动性轻偏瘫： 最为常见，约占60%。表现为一侧面部和上下肢无力，不伴有感觉障碍、视野改变及语言障碍等。比如患者可能突然发现一侧手脚活动不灵活，拿东西容易掉落，但意识清楚。纯感觉性卒中： 约占10% - 15%。患者主要表现为偏身感觉异常，如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等，一般没有运动障碍及其他明显症状。
治疗方法
控制基础疾病： 高血压是腔隙性脑梗塞的重要危险因素，患者需要将血压控制在合适范围，一般主张血压控制在140/90mmHg以下，如果能耐受，可进一步降至130/80mmHg以下，但要注意避免血压过低。对于有糖尿病的患者，要控制血糖，可通过饮食、运动及药物（如口服降糖药或注射胰岛素）将血糖控制在理想水平，空腹血糖一般控制在4.4 - 7.0mmol/L，非空腹血糖一般低于10.0mmol/L。抗血小板聚集治疗： 常用药物有阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓形成，降低脑梗塞复发的风险。一般建议每天口服75 - 100mg，但有胃肠道反应等副作用，部分患者可能不能耐受，此时可考虑使用氯吡格雷等其他抗血小板药物。改善脑循环治疗： 可使用一些扩张脑血管的药物，如丁苯酞，它能改善脑缺血区的微循环和血流量，促进神经功能恢复。还有中成药制剂，如丹参注射液等，也有一定的改善脑循环作用，但使用时要遵循医嘱。康复治疗： 如果患者有神经功能缺损症状，如肢体无力、感觉障碍等，在病情稳定后应尽早进行康复治疗。康复治疗包括物理治疗（如针灸、推拿、运动疗法等）、作业治疗等，帮助患者恢复肢体功能、提高生活自理能力。例如，对于有肢体无力的患者，可通过运动疗法进行肌力训练、平衡训练等。