新生儿缺氧时可能出现多种症状。一般来说,新生儿缺氧早期可能有呼吸增快,频率可达60次/分钟以上,还可能表现为肌张力改变,轻度缺氧时肌张力正常或增高,重度缺氧时肌张力减低。
神经系统方面的症状
意识改变:轻度缺氧时新生儿可能出现易激惹,表现为过度兴奋,哭声响亮,肢体活动稍多;中度缺氧时会出现嗜睡,对外界刺激反应减弱;重度缺氧则会昏迷,对各种刺激几乎无反应。原始反射异常:觅食反射、吸吮反射减弱或消失。比如正常新生儿有明显的觅食反射,当用乳头轻触其口角时会转头寻找乳头,而缺氧新生儿可能这种反射不明显。
呼吸系统方面的表现
呼吸不规则:正常新生儿呼吸平稳且有节律,缺氧时可能出现呼吸急促且不规律,可快可慢,甚至出现呼吸暂停,即呼吸停止15 - 20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢(小于100次/分钟)及发绀。发绀:皮肤黏膜会出现青紫,常见于口唇、甲床、面色等部位,这是因为缺氧导致血液中还原血红蛋白增多,从而出现青紫现象。
心血管系统的症状
心率变化:轻度缺氧时心率可能增快,超过160次/分钟;重度缺氧时心率减慢,可低于100次/分钟。同时,外周循环可能变差,表现为四肢末梢发凉,皮肤花斑。
其他表现
体温不稳定:新生儿缺氧时体温调节功能受影响,可能出现体温不升,体温低于35℃,或者体温波动较大。代谢性酸中毒:由于缺氧导致机体无氧代谢增加,产生大量酸性物质,可出现代谢性酸中毒,表现为血气分析中pH值降低,碳酸氢根等指标异常。
