贲门炎和贲门癌是两种不同的胃部疾病。贲门炎是贲门部的炎症，一般通过规范治疗预后较好；而贲门癌是恶性肿瘤。贲门炎与贲门癌在病因、症状、检查等方面有区别。
病因方面
贲门炎的常见病因： 可能与幽门螺杆菌感染有关，约50% - 70%的贲门炎患者存在幽门螺杆菌感染；长期进食过烫、过于刺激性的食物，也会刺激贲门黏膜，引发炎症；胆汁反流至贲门部位，损伤贲门黏膜，也可导致贲门炎。贲门癌的病因： 目前认为与多种因素相关，比如长期吸烟、大量饮酒，会增加贲门癌的发病风险；饮食因素也很重要，长期食用腌制、熏烤类食物，其中含有的亚硝酸盐等致癌物质，可能诱发贲门癌；遗传因素也有一定作用，如果家族中有贲门癌患者，其亲属患贲门癌的风险比一般人群高；此外，某些癌前病变，如贲门部的异型增生等，若不及时治疗，可能逐渐发展为贲门癌。
症状表现
贲门炎的症状： 症状相对较轻，可能出现上腹部不适、隐痛，一般疼痛程度较轻，可忍受；还可能有反酸、烧心的表现，进食后可能会加重；部分患者会有恶心、呕吐等消化不良的症状，但通常不会出现明显的体重下降等情况。贲门癌的症状： 早期症状不典型，可能仅有轻微的上腹部不适、隐痛等，容易被忽视。随着病情进展，会出现进行性吞咽困难，开始可能是吞咽固体食物时有困难，逐渐发展为吞咽流质食物也困难；还会有体重明显下降、贫血、乏力等表现，患者可能短期内消瘦明显。
检查方法
贲门炎的检查： 胃镜检查是诊断贲门炎的重要手段，胃镜下可见贲门黏膜充血、水肿、糜烂等表现；还可以进行幽门螺杆菌检测，如尿素呼气试验等，明确是否存在幽门螺杆菌感染。贲门癌的检查： 胃镜检查是确诊贲门癌的关键，胃镜下能直接观察到贲门部位的病变，如肿块、溃疡等，还可以取病变组织进行病理活检，以明确是否为癌细胞；影像学检查如胸部CT、腹部CT等，可以了解肿瘤是否有转移，评估肿瘤的分期等情况；肿瘤标志物检查，如癌胚抗原（CEA）等，对贲门癌的诊断有一定辅助作用，但不能仅凭肿瘤标志物确诊。