心脏下面隐隐作痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.肋软骨炎：好发于第2~4肋软骨，与劳损、感染、外伤等有关，表现为局限性疼痛伴肿胀的自限性疾病。在深呼吸、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧，有时可向肩部或背部放射。疼痛发作可持续数天或数周，甚至数月。X线检查多无明显异常，血常规检查白细胞计数正常或轻度升高。
2.胸膜炎：任何炎症刺激均可引起胸膜炎，产生胸痛。肺部感染、胸部外伤、肺癌等可导致胸膜炎。疼痛多位于胸廓前下侧的肋间隙，呈尖锐刺痛或撕裂样痛，深呼吸或咳嗽时加重。可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。胸部X线或CT检查可发现胸腔积液或肺部炎症。
3.心脏疾病：如冠心病、心绞痛、心肌梗死等，疼痛可向左肩部、左臂内侧放射，甚至可达无名指和小指，伴有胸闷、心悸等症状。心电图、心肌酶学检查等有助于诊断。
4.消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等，疼痛可出现在上腹部，也可在心前区，与进食有关，常伴有反酸、嗳气、腹胀等症状。胃镜、上消化道造影等有助于诊断。
5.肋间神经炎：由病毒感染、毒素、机械损伤等引起的肋间神经炎症，可出现胸部针刺样或烧灼样疼痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时加重。
6.其他原因：如胸壁肌肉拉伤、肋软骨瘤、骨髓瘤、主动脉夹层等，也可引起心脏下面隐隐作痛。
如果心脏下面隐隐作痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸部CT、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情舒畅。