嘴巴歪了可能是面瘫导致,若因周围性面瘫引起,早期可使用糖皮质激素,如泼尼松,一般疗程为7~10天,能减轻面神经水肿。
药物治疗情况
糖皮质激素:像泼尼松,能减轻面神经的炎症和水肿,通常起始剂量有一定标准,一般是每日1mg/kg,分2~3次口服,连用7~10天后逐渐减量。抗病毒药物:如果是由带状疱疹病毒引起的面瘫,会用到阿昔洛韦,可口服或静脉滴注,口服剂量一般是每次800mg,每天5次,疗程7~10天;静脉滴注时需根据体重等调整剂量。
康复治疗方法
按摩:发病1周后可开始面部肌肉按摩,每天可进行2~3次,每次15~20分钟,按摩时要轻柔,按照肌肉走向进行。理疗:急性期过后可进行超短波透热疗法、红外线照射等理疗,超短波透热疗法一般每次15~20分钟,每天1次。
手术治疗情况
少见情况:一般面瘫先以药物和康复治疗为主,手术治疗是在保守治疗无效时考虑。比如面神经减压术,适用于病情较重的特发性面瘫患者,但手术有一定风险,并非所有患者都适合。手术时机:通常在保守治疗3个月以上,面神经电图检查示面神经变性纤维化达90%以上时可考虑手术。
日常注意事项
眼部护理:嘴巴歪了容易导致眼睑闭合不全,要注意保护眼睛,可使用眼药水和眼药膏,如人工泪液,每天可使用4~6次,夜间可涂抹红霉素眼药膏。面部保暖:要避免面部受冷风直吹,出门可戴口罩等,防止病情加重。
