孩子晚上睡觉时一咳嗽就吐，通常要考虑是呼吸道炎症、肠胃功能不稳定以及过敏等因素所致。具体说明如下。
一、呼吸道炎症：
1.当孩子的呼吸道受到炎症细菌感染而出现呼吸道炎症时，平时就会产生痰液，进而引起咳嗽，咳嗽时会导致嗓子干痒，从而引发呕吐。
2.解决方法：家长可在医生指导下给孩子服用消炎药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等，同时还需给孩子使用止咳类药物，如小儿化痰止咳颗粒、盐酸氨溴索糖浆等。
二、肠胃功能不稳定：
1.孩子晚上睡觉时一咳嗽就吐可能是由于其年龄较小，肠胃功能发育不完善，一旦出现剧烈咳嗽，就会使腹压增大，进而导致呕吐。
2.解决方法：家长可在医生指导下给小孩服用调节肠胃功能的药物，如多潘立酮、乳酸菌素片等。
三、过敏：
1.小孩晚上睡觉一咳嗽就吐，也可能与过敏有关。过敏会导致小孩出现支气管痉挛，诱发哮喘，从而引起呕吐，同时部分患者还会伴有局部皮肤出现红疹、瘙痒等症状。
2.解决方法：家长需及时带患儿去医院检查，明确过敏源后远离。同时要在医生指导下服用抗过敏药物，如氯雷他定颗粒、西替利嗪等进行治疗。
总之，孩子出现晚上睡觉一咳嗽就吐的情况，需要仔细分析原因，并采取相应的解决措施。如果情况持续不缓解或加重，应及时就医。