肛门潮湿有大便怎么回事

肛门潮湿有大便可能是多种原因引起的。比如肛瘘就可能导致这种情况,肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道,约25%~35%的肛瘘患者会出现肛门潮湿有大便渗出的情况。

肛瘘导致的情况

肛瘘形成原因:主要是肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后演变而来。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上,由于外口生长较快,脓肿常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃或切开,形成多个瘘管和外口。肛瘘表现:除了肛门潮湿有大便外,还会有反复自外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。

直肠脱垂引发的状况

直肠脱垂机制:直肠壁部分或全层向下移位称为直肠脱垂。幼儿发育不良、年老体弱、长期腹泻、便秘等因素可导致直肠脱垂。当直肠脱垂时,直肠黏膜会分泌黏液,这些黏液流出肛门外,就可能引起肛门潮湿,而且有时可能会伴有大便排出。直肠脱垂特点:初期排便时直肠黏膜脱出,便后可自行还纳;随着病情进展,脱出物需用手还纳,甚至咳嗽、站立时也可脱出,脱出物表面为黏膜,常有黏液分泌,严重者可出现嵌顿、坏死。

肛门括约肌松弛造成的情形

肛门括约肌松弛原因:多见于经产妇、老年患者以及肛门直肠手术损伤等情况。肛门括约肌松弛后,肛门闭合不紧,肠道内的液体、气体以及少量粪便就容易渗出,导致肛门潮湿,并且可能会有大便不受控制地排出少量。肛门括约肌松弛表现:主要就是肛门失禁的表现,轻者仅在排便后有少量粪便污染内裤,重者在咳嗽、行走、下蹲时都有粪便、黏液流出,污染内裤,刺激肛周皮肤,引起瘙痒、湿疹等。

肠道炎症导致的现象

肠炎种类及影响:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病。肠道炎症会导致肠道黏膜分泌增多,同时炎症刺激肠道蠕动加快,可能出现肛门潮湿有大便的情况。例如溃疡性结肠炎,病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,由于黏液脓血便的刺激,会使肛门周围潮湿,而且大便也不能很好地控制。肠炎伴随症状:除了肛门潮湿有大便外,溃疡性结肠炎患者还常有腹痛,多为左下腹或下腹隐痛,也可涉及全腹,有疼痛 - 便意 - 便后缓解的规律,还可能伴有腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等症状;克罗恩病患者除了有腹泻、肛门潮湿有大便外,还可能出现发热、营养不良等表现,病情迁延不愈者可出现腹块、肠梗阻等并发症。